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只是第三医院第一个把主意打到了图雅医院身上,这有点像是傻兔子专挑窝边草下口。

周灿开始仔细研究这个烂病人。

患者查出胸骨肿瘤,做了大范围的胸骨切除术与胸壁重建。

目前患者出现术后刀口感染、胸骨骨髓炎,导致创口长期不愈合。

第三医院已经想了很多办法给患者治疗,可惜始终没什么效果。家属担心患者再治下去,会死在第三医院。于是‘主动’要求转院。

据家属就诊时介绍,第三医院的医生与护士,包括同房的病友家属,都说图雅医院的医术过硬。

转院的前两天,护士给患者输液时,因为留置针头所在部位长期输液出现严重水肿。

换另一只手扎针时,护士操作出现失误,连扎了三次才扎到静脉。

原来的管床医生因家中有事请假,换了新的管床医生,做事毛毛躁躁,更是极不负责。家属和患者向管床医生反应问题,也是推三阻四,敷衍了事。

恰逢此时同病房的一位病友家属偷偷告诉他们,听说图雅医院的心胸外科最近连着治好了多位疑难病例。

家属于是心动了。

强烈要求转院治疗。

周灿的嘴角扯了扯,馨香医院的这些骚操作不就是明摆着劝病人转院吗?家属不懂其中的道道,他却是心知肚明。

还有一点很有趣,馨香医院拼命吹捧图雅医院的医术高明,这是发自肺腑,还是曾经受过图雅医院的恩情,给图雅医院一些回报?

这种事情还真不好说。

要说报恩,可能有些扯淡。

想当初,馨香医院可是跟着省人民医院、第三医院一起对图雅的心胸外科业务进行围剿与掠夺。

可能还是图雅医院当初派出专家团队前往馨香医院坐诊,给他们留下了不可磨灭的印象。

图雅的强大,已经深入馨香医院医护人员的内心。

再加上图雅的心胸外科最近很是高调,隔三岔五就有多个成功治愈或者明显见效的疑难病例拿出去宣传。更是给外人一种强大的印象。

这位患者的病因明确,就是术后感染,伴随胸骨骨髓炎。

难点在于治疗。

馨香医院在患者出现术后感染后,给予了各种抗感染治疗。可惜根本控制不住。

有时候,抗生素并不是万能的。

特别是一些严重感染,单纯使用抗生素,显得有些无力。

打个最简单的比方,患者的体内有一脓肿,出现感染、发炎症状。这时候通过静滴输液的方式使用抗生素治疗。只要脓腔存在,输再多的抗生素也只能压制病情,但是难以治愈。

正确的做法必须先引出脓腔内的脓液,然后清除脓腔,确保没有感染源后,再使用抗生素。

这样才能达到治愈的目的。

另外,任何一种抗生素的使用都是以破坏免疫系统为代价。

真正有水平有经验的医生,在使用抗生素时,都是慎之又慎。

有些患者特别爱到小诊所打点滴,有点头疼脑热,就去输液治疗。往往见效很快,一输液很快就好。但是下次感冒时,病情更加严重。

这是因为抗生素的使用,削弱了免疫系统。

最近这几年,国内很多儿科专家都提出哺乳期的婴儿感冒发烧,绝大多数都可以借助母乳中的抗体,获得自愈。婴儿每通过自身的免疫力自愈一次,身体的免疫力就会变强一些。

这相当于婴儿来到这个新世界后,为了适应环境,免疫系统得到一次次天然的锤炼。

如果有的家属因为太过心疼宝宝,动不动就带婴儿到医院打针、吃药,这会导致婴儿的免疫系统错失一次次很好的锻炼机会。

这些孩子的身体,在断奶以后,抵抗力明显要弱很多。

所以,近些年提倡母乳喂养的呼声越来越高。

既可以防止婴儿喝到毒奶粉,又能借助母乳所携带的天然抗体,增强婴儿的免疫力。

馨香医院对这位患者做的术后治疗,主要就是抗感染。

这颇有点类似上面说的脓肿治疗,不清除脓腔,只打抗生素。

首先得找到感染源并且想办法清除,然后再辅以抗生素,这才有可能治愈。

从这个角度来分析,能够看出馨香医院的底蕴不足。

做胸骨切除术、胸壁重建,没能难倒馨香医院的外科专家。但是术后管理出了问题,术后感染的再治疗,更是直接把他们难倒了。

周灿开始仔细梳理每一个手术环节,以及患者术后做的各种检查。

手术并不复杂,基本步骤就是全麻、气管插管,然后确定胸骨恶性肿瘤位置,选择切口。

切开皮肤及皮下组织,显露胸骨病灶部位后切断附着于胸骨的肌肉。

再把病灶以及周围的部分正常组织切除。

这种恶性肿瘤的切除,只要稍有经验的外科医生都会选择多切,绝不手软。

因为有些看似正常的相邻组织,很可能已经有肿瘤细胞转移。

手术不彻底的危害非常大。

患者很快就会再次复发。

绝大多数恶性肿瘤都是越刺激越生长。

典型的道高一尺,魔高一丈。

病灶的切除很标准,不存在问题。

周灿把目光锁定在后面的胸壁重建手术上。

因为患者术前并未出现感染,所以重建胸壁时选择了人工材料。

他们选择的是有机玻璃板。

胸壁重建后,馨香医院按照手术要求,在缝合切口时放置了引流管。

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