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神经外科的病人,比骨科要凶险许多,所以会和家属发生冲突,也是较为常见的事情。

有很多颅脑外伤的病人,送到科室的时候,可能就没了气,但是还是有一些奇葩的家属说是医院给搞死的,送进来的时候还有那么一小口气,你医院没救过来,那就是你治死的。

来的时候还是好好的。

如果按照这个思维逻辑推理的话,上帝永远欠他一百年寿命。

他刚生下来的时候,生命力可旺盛了。

陆成这才想到,自己竟然还没有给艾荷教过关于如何防身的技巧,

这也是艾荷在骨科的时候,没有遇到,陆成也就没想到要去言传身教。

于是赶紧道:“艾荷,神经外科也是一个相对比较特殊的科室,所以你一定要小心些,”

“在临床上,我们医生的第一原则是不犯错误,第二原则就是遇到暴力事件,毫不犹豫地跑。”

“跑不出科室的门,就脱下白大褂跑到病房里面去坐着,方才有可能帮你躲过一劫。”

这还是陆成以前遇到过的真实事件,他实习的医院,一个值班医生本来可能为因为别人受了冤枉刀,结果他提前发现,白大褂一脱地躺在了病床上,愣是让那个凶手没找到医生,最后被赶来的保安给制服了。

行凶的人,面对医生和护士的时候,天不怕地不怕,但是面对其他病人家属的时候,却是不敢有丝毫地攻击性。

艾荷看到陆成的文字,不禁心里一暖,说:“我知道的啦,师兄,你可放心吧,我们上大课的第一节课,就是我们的老师,教我们如何在临床上保护自己。”

这是被逼无奈地可悲,

因为真正的临床医学的四大基础课上的第一节课,竟然就要教学生如何自保。

接下来,艾荷又和陆成聊了一下下一篇文章的事情,艾荷说,因为现在不赶时间,所以她准备慢慢写,上一次写得太过仓促,所以其实很多论点都没有找得极好。

而这一次,她一定会好好来写。

……

与艾荷结束聊天后,陆成才继续看起文献来,并且把白天里那个病人的相关信息,都结合起来看。

虽然,陆成白天给出的建议,得到了闵教授和朱雀光的认可,也是大概地给出了患者诊断可能的方向。

但是,这样不能够直接确诊的病人,还是让陆成感觉颇为难受。

就像有一根刺,卡在了陆成的喉咙里一样。

“真的是应力性骨折吗?”虽然得到了肯定,但是,陆成还是不禁再次多问了自己一句。

应力性骨折,又是疲劳性骨折。

那为何病人的骨折并没有发生在经典的解剖位置,而是发生在了膝关节处?

这肯定是有原因的,而且还很有可能与病人的职业和训练的内容相关,

但现在的问题是,病人又碍于他自己的身份,需要对自己做的东西进行完全地保密。这自然给诊断,极大地增加了难度。

陆成继续搜着应力性骨折和骨髓炎相关的文献,进行一一查看起来。

……

看到了很晚,陆成都一无所获,也就认定了自己的猜测,可能就是碰对了。

但是,翌日一早。

陆成忽然从梦中惊醒。

他坐起来后,第一件事情,不是看手机上的时间,也不是去洗漱,也不事继续睡觉,而是把他遗放了很久的外科学这本最为基础的教材给翻了开。

打开骨髓炎这一章节,一无所获,紧接着,他又是打开了坎贝尔里面,关于骨髓水肿的相关基础。

虽然仍然没有所获,但是,这一刻的陆成,似乎思路是变得渐渐清晰了起来。

然后,他似乎又开始回忆起白天看过的片子,不停地点着头,

而后又摇头,闭目哭思,似乎自己想的和看到的,并不太一样。

……

翌日。

虽然周五是手术日,但是陆成还是在29床,略停顿了下来。

陆成停了下来,对着闵教授道:“闵教授,我觉得,我昨天思考的方向,可能有些不太对,我们不应该仅仅只从骨髓水肿这个结果,来找原因。”

听到陆成这么说,闵宏的眉头微微一皱。

这个病例,他昨天都亲自拿捏过,现在陆成还拿出来说,莫非是陆成觉得,他又发现了新东西?

本来准备走向最后一间病房的闵教授,停了下来,他比较爱教学,因为教学首先就得自己学,他同样也喜欢学习。

“你再说说你的看法。”

陆成于是道:“是这样的,闵教授,我昨天晚上回去思考了一下,我觉得我们好像一直都在围绕着骨髓炎来转。”

“但是,如果我们从,哪些疾病可以引起骨髓水肿这么来推的话。”

“或许,我们可以发现一点其他比较有意思的东西。”

“病人的症状很重,但是改变了体位后,又可以缓解至少部分,这证明,引起疼痛的部分因素,可以随着下肢的角度发生改变。”

“然后我们又想到了应力性微骨折。”

“但是,其实也还有一种可能,也能导致微骨折。”

“那就是,在微骨折之前,病人的局部,出现过骨质疏松的症状,然后才在应力部位,出现微骨折。”

说到这,其他人完全就像听天书一样,闵教授的眼睛立刻就是一亮,听了陆成的话,他好像是可以抓住某一个重要的点,但是,现在还没想出来。

朱雀光在回忆着自己看过的书。就连林尤,也是略愁眉苦脸,

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